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Was ist Toxoplasmose, Symptome, Ursachen und wie die Krankheit zu behandeln

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Die Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten haben "Toxoplasma" als "vernachlässigte parasitäre Infektion" und als Ziel für die öffentliche Gesundheit beschrieben

Jede dritte Person hat einen potenziell schädlichen Parasiten in ihrem Körper, in winzigen Zysten, die das Immunsystem nicht beseitigen kann oder auf die Antibiotika einwirken können. Neue Forschungen geben jedoch Hinweise darauf, wie man es stoppen kann: Beeinträchtigung der Verdauung während dieser Latenzphase.

Wenn die Entdeckung, in der gemacht Universität von Michigan, in den Vereinigten Staaten, führt zu neuen Behandlungen, könnte dazu beitragen, eine parasitäre Krankheit namens Toxoplasmose zu verhindern, die Menschen auf der ganzen Welt krank macht. Bei vielen Menschen verursacht der Parasit 'Toxoplasma gondii' nur grippeähnliche Symptome, oft aufgrund einer Lebensmittelvergiftung, und nach dieser anfänglichen Infektion tritt er normalerweise in die zystische Phase ein und verbleibt für eine Weile im Körper der Person Rest seines Lebens

Bei Menschen mit schwachem Immunsystem oder schwangeren Frauen kann die Infektion jedoch sofort oder nach der Aktivierung der Zysten zu Problemen führen, die das Gehirn, die Augen oder den Fötus schädigen. Selbst gesunde Menschen können wiederholt Netzhautschäden erleiden, wenn sich der Parasit in ihren Augen befindet. Einige Hinweise führen sogar zu psychischen Erkrankungen.

Ein Team der University of Michigan School of Medicine hat kürzlich seine Ergebnisse zur kürzlich entdeckten Anfälligkeit von Toxoplasma-Gewebezysten in der Naturmikrobiologie veröffentlicht. Sie berichten, dass ein Molekül namens "Cathepsin-Protease L" oder "CPL" entscheidend für die Fähigkeit des Parasiten ist, die zystische Phase zu überleben und bei Mäusen Krankheiten zu verursachen. Durch Eingriffe in die CPL auf genetischer Ebene und auch in ein Medikament wurde die Toxoplasmose gestoppt.

Diese Experten zeigen zum ersten Mal, dass eine Form der Parasitenverdauung - Autophagie genannt und von CPL gesteuert - für die Persistenz von Toxoplasma von entscheidender Bedeutung ist. Laut den Autoren der Studie ist es das erste Mal, dass es unter normalen Bedingungen in „Toxoplasma“ nachgewiesen wurde.

"Das größte ungedeckte Bedürfnis bei der Toxoplasmose ist die Behandlung des Stadiums der chronischen Infektion, die durch die Reaktivierung des Zystenparasiten die Quelle potenziell schwerwiegender Krankheiten darstellt", erklärt der Leiter des Forschungsteams, Vern Carruthers, Professor. für Mikrobiologie und Immunologie an der UM.

„Obwohl es einigermaßen gute Behandlungen für akute Infektionen gibt und das Immunsystem bei gesunden Menschen gute Arbeit leistet, wenn es darum geht, die Zystenform unter Kontrolle zu halten, gibt es keine Möglichkeiten, die Zystenform zu beseitigen, um immungeschwächte Menschen und Personen zu schützen Sie hatten zuvor eine Augeninfektion “, fügt er hinzu.

Carruthers und sein Team entdeckten die entscheidende Rolle der CPL und die Bedeutung der Autophagie in mehreren Experimenten mit Zysten, die als Bradyzoiten bezeichnete Formen von Parasiten enthalten.

CPL ist eine Protease oder ein Proteinverdauungsmolekül, das den Toxoplasma-Zysten beim Überleben helfen kann, indem es den Darm des Parasiten verdaut oder Materialien verdaut, die von außen in die Zyste gelangen können. Als die CPL deaktiviert war, sammelte sich in der Vakuumkammer, die als „Magen“ des Parasiten diente, Material an, das die gesamte Zyste deaktivierte.

Für das neue Dokument öffnete das Team vorübergehend Löcher in der Membran des Parasiten und entfernte die vorhandene Kopie des CPL-Gens oder fügte ein modifiziertes Gen hinzu, um eine veränderte Form von CPL herzustellen. Dieser "Gentherapie" -Ansatz ermöglichte es ihnen, die Auswirkungen einer veränderten oder fehlenden CPL-Aktivität zu untersuchen.

Eine unbeaufsichtigte parasitäre Infektion

Die Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten haben „Toxoplasma“ als „vernachlässigte parasitäre Infektion“ und als Ziel für die öffentliche Gesundheit beschrieben. Neben einer weltweit hohen Infektionsrate trägt nach Schätzungen der CDC etwa jeder zehnte Amerikaner den Parasiten.

Neben unzureichend gekochtem Fleisch, das die Bradyzoit-Zysten von „Toxoplasma“ verbreiten kann, wird der Parasit häufig über Katzenkot, der eine andere Form von Zysten enthält, auf den Menschen übertragen. Aus diesem Grund raten die Gesundheitsbehörden schwangeren Frauen, die Katzentoiletten nicht zu wechseln, und dass jeder, der Fleisch isst, es vollständig gekocht verzehrt.

Die Hauptgefahr von „Toxoplasma“ besteht darin, dass es sich um eine der wenigen Infektionen handelt, die die Blut-Hirn-Schranke überwinden können. Dies bedeutet, dass es in das Nervensystem, einschließlich der Netzhaut, des Rückenmarks und des Gehirns, gelangen kann. Es kann sich auch im Muskelgewebe von Mensch und Tier verstecken.

Carruthers 'Gruppe verwendete ein Medikament, um den Parasiten in infizierten menschlichen Zellen zu deaktivieren, aber dieses Medikament kann die Blut-Hirn-Schranke nicht überschreiten, so dass es für die Behandlung nicht nützlich ist. Er arbeitet jedoch mit dem Team von Scott Larsen in der Abteilung für Medizinische Chemie der UM School of Pharmacy zusammen, um nach anderen Arzneimitteln zu suchen, die CPL hemmen können.

"Dieses Dokument ist der Beweis für das Prinzip, dass die Proteinverdauung für das Zystenstadium des Parasitenlebenszyklus wichtig ist, obwohl wir immer noch nicht wissen, ob es sie verdaut, um Energie zu erzeugen oder unnötige Materialien zu eliminieren", sagt Carruthers. Wir müssen noch viel über Toxoplasma lernen, wie die Zystenmembran als Barriere wirkt und ob wir sie von außen hemmen können. “

Wenn die Parasiten in den Zysten nicht von außen Nahrung zu sich nehmen, kann der Prozess der Autophagie eine Selbsterhaltung sein, ähnlich dem Verbleib in den Knochen der hungernden Menschen, da ihre Körper Muskeln verbrauchen. Am Leben bleiben

Daher würde ein Blockieren dieses Prozesses dazu führen, dass die Zyste schneller verhungert. Oder, wenn das Lebensmittel in Zysten hergestellt wird, kann die Unfähigkeit der CPL zu einer mikroskopischen "Darmverstopfung" führen, bei der sich Abfall und nicht verwendetes Lebensmittel tödlich ansammeln.

Carruthers, dessen Team den Parasiten seit Jahren untersucht, merkt an, dass jedes zukünftige Medikament, das auf das Stadium der Gewebezyste abzielt, durch die Zystenmembran und auch die Blut-Hirn-Schranke wandern müsste.

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Toxoplasmose ist eine Infektionskrankheit, die durch den Parasiten „Toxoplasma gondii“ verursacht wird. Nur selten kann es ernst sein. Die spezifischen Ursachen der Infektion sind häufig das Verzehren von kontaminiertem Fleisch oder das Berühren von infiziertem Katzenkot. Es wird auch während der Schwangerschaft von der Mutter auf das Kind übertragen.

Ursachen der Toxoplamose

Sehr häufiger Parasit

Toxoplasma gondii ist ein sehr verbreiteter Parasit auf der Welt. Es kommt im Kot von Katzen vor. Die häufigsten Ursachen der Infektion sind:

- Katzenfäkalien anfassen.

- Essen Sie infizierte Lebensmittel oder trinken Sie infiziertes Wasser.

- Sie erhalten eine Transplantation von einem infizierten Organ.

Am häufigsten ist, dass die Infektion im Nichts verbleibt, da das Immunsystem in vielen Fällen ausreicht, um die Normalität des Körpers wiederherzustellen, und der Parasit im Körper ansässig ist, jedoch ohne Aktivität. Dies bedeutet, dass der Patient immunisiert ist und nie wieder infiziert wird. Aber manchmal betrifft die Infektion verschiedene Organe wie das Gehirn oder das Herz, weil das Immunsystem schwach ist. Es kann sogar die Augen beeinträchtigen und im Extremfall zur Erblindung führen.

Es gibt einige Faktoren, die das Infektionsrisiko erhöhen: AIDS, geschwächtes Immunsystem durch Chemotherapie oder regelmäßige Einnahme von Steroiden.

Symptome einer Toxoplasmose

Es gibt normalerweise keine Symptome

Die meisten mit Toxoplasmose infizierten Patienten haben keine offensichtlichen Symptome, aber manchmal treten sie als Fieber, Müdigkeit, Kopfschmerzen und Übelkeit auf. Wenn der Patient ein schwaches Immunsystem hat, kann es zu Anfällen und Sehstörungen kommen.

Wie es sich ausbreitet

Menschen können Toxoplasmose bekommen:

  • durch Berühren oder in Kontakt kommen mit infizierten Kot (oder Kot). Katzen können die Infektion durch das Fressen von Nagetieren, Vögeln oder anderen infizierten Kleintieren bekommen
  • beim Verzehr von rohem oder ungekochtem Fleisch von infizierten Tieren (insbesondere Lamm, Schweinefleisch oder Hirsch)
  • beim Verschlucken von rohem und ungewaschenem Obst, Gemüse oder Gemüse, das mit Gülle in Berührung gekommen ist
  • bei der Geburt mit der Krankheit infiziert (eine Frau mit einer Toxoplasmose-Infektion kann den Parasiten über die Blutbahn auf den Fötus übertragen)
  • durch Einnahme (oder Verschlucken) der Eier des Parasiten ohne es zu wissen, die nach dem Berühren der Erde in den Händen bleiben können, ohne Handschuhe zu tragen oder ungekochte oder gewaschene Lebensmittel zu handhaben
  • beim Trinken von kontaminiertem Wasser

Obwohl diese Infektion normalerweise nicht von einer Person auf eine andere übertragen wird, kann Toxoplasmose selten Bluttransfusionen und gespendete Organe für Transplantationen kontaminieren.

Toxoplasmose-Diagnose

Um sicher zu wissen, ob eine Infektion durch Toxoplasmose vorliegt, müssen spezielle Analysen zu diesem Thema durchgeführt werden. Es ist auch üblich, dass schwangere Frauen diese Art von Analyse durchführen, um die Ausbreitung des Babys zu verhindern. Zwei übliche Tests sind Amniozentese und Ultraschall.

Anzeichen und Symptome

Toxoplasmose wird vom Tier auf den Menschen übertragen, manchmal ohne irgendwelche Symptome zu verursachen. Wenn Kinder Symptome haben, variieren diese abhängig vom Alter des Kindes und der Reaktion seines Immunsystems auf die Infektion. (Sowohl Menschen als auch infizierte Katzen zeigen normalerweise keine Anzeichen einer Toxoplasmose-Infektion.)

Toxoplasmose bei Kindern

Toxoplasmose bei Kindern kann eine sein:

  1. angeborene Toxoplasmose (wenn das Kind vor der Geburt infiziert wird).
  2. Leichte Toxoplasmose, die gesunde Kinder betrifft (ähnlich wie eine Infektion bei schwangeren Frauen).
  3. symptomatische Toxoplasmose, wenn Kinder mit geschwächtem Immunsystem betroffen sind.

Angeborene Toxoplasmose

Wenn eine Frau während der Schwangerschaft an Toxoplasmose erkrankt (auch wenn sie keine Symptome hat) und keine Behandlung erhält, besteht die Möglichkeit, dass sie die Infektion auf den Fötus überträgt, den sie in ihrem Bauch trägt. Babys, die sich im ersten Schwangerschaftsdrittel infizieren, haben tendenziell schwerere Symptome.

Es ist sehr unwahrscheinlich, dass eine Frau, die sich vor der Schwangerschaft mit Toxoplasmose infiziert hat, die Infektion auf ihr Baby überträgt, da sowohl sie als auch das Baby immun gegen die Infektion geworden sind. Die Toxoplasmose könnte jedoch reaktiviert werden, was wiederum eine zuvor infizierte schwangere Frau betreffen könnte, deren Immunsystem geschwächt ist. Im Allgemeinen ist es viel besser, auf eine Schwangerschaft zu warten, bis nach einer Toxoplasmose-Infektion mindestens sechs Monate vergangen sind.

Bis zu 90% der mit angeborener Toxoplasmose geborenen Kinder zeigen beim ersten Stillen keine Symptome, aber ein erheblicher Prozentsatz dieser Kinder zeigt mehrere Monate oder Jahre später Anzeichen einer Infektion. Frühgeborene und sehr kleine Kinder zeigen offensichtliche Anzeichen einer Infektion bei der Geburt oder kurz danach.

Anzeichen und Symptome, falls sie auftreten, umfassen Folgendes:

  • Fieber
  • geschwollene Lymphknoten
  • Gelbsucht (gelbe oder gelbe Haut und Augen), die durch eine übermäßige Konzentration einer Lebersubstanz namens Bilirubin im Blut verursacht wird
  • ungewöhnlich großer oder kleiner Kopf
  • Ausschlag
  • Blutergüsse oder Blutungen unter der Haut
  • Anämie
  • vergrößerte Milz oder Leber

Einige Babys mit angeborener Toxoplasmose haben Anomalien im Gehirn und im Nervensystem, die Folgendes verursachen können:

  • Anfälle
  • schlaffer Muskel
  • Fütterungsschwierigkeiten
  • Hörverlust
  • geistiger Mangel

Diese Kinder sind auch einem hohen Risiko ausgesetzt, Augenläsionen zu entwickeln, die die Netzhaut (die für das Sehen verantwortliche lichtempfindliche Schicht auf der Rückseite des Auges) beeinträchtigen und schwerwiegende Sehprobleme verursachen.

Wenn ein Kind mit angeborener Toxoplasmose geboren und im Stillstadium nicht behandelt wird, zeigt es fast immer Anzeichen für diese Infektion (häufig Augenschäden) in der frühen Kindheit oder Jugend.

Toxoplasmose bei gesunden Kindern

Ein gesundes Kind, das eine Toxoplasmose-Infektion hat, hat möglicherweise keine Symptome der Infektion oder nur einige geschwollene Lymphknoten, die:

  • Sie sind in der Regel diejenigen des Halses
  • kann berührungsempfindlich sein
  • kann über mehrere Monate an Größe zunehmen und abnehmen

Die meisten Kinder mit diesen Symptomen benötigen keine ärztliche Behandlung, es sei denn, die Infektion verschlimmert sich.

Toxoplasmose bei Kindern mit geschwächtem Immunsystem

Kinder, deren Immunsystem geschwächt ist (z. B. an AIDS oder Krebs leidet oder die nach einer Organtransplantation Medikamente erhalten haben), sind häufiger schweren Toxoplasmose-Infektionen ausgesetzt. Insbesondere bei Kindern mit AIDS kann Toxoplasmose das Gehirn und das Nervensystem angreifen und eine toxoplasmatische Enzephalitis (eine Entzündung des Gehirns) verursachen, deren Symptome Folgendes umfassen:

  • Fieber
  • Anfälle
  • Kopfschmerzen
  • Psychose (eine Art ernste Geisteskrankheit)
  • Seh-, Sprach-, Motor- oder Denkprobleme

Obwohl Toxoplasmose-Parasiten innerhalb einer Woche nach Eintritt in den Körper einer Person wachsen und sich vermehren können, kann es Wochen oder Monate dauern, bis die Symptome der Infektion auftreten (falls sie auftreten).

Sobald eine Person eine Toxoplasmose-Infektion bekommt, bleibt die Infektion für ein Leben in ihrem Körper, normalerweise latent (oder inaktiv) und ohne Verletzungen oder Nebenwirkungen. Die Infektion kann jedoch reaktiviert werden, wenn die Person aufgrund einer HIV-Infektion oder einer Krebsbehandlung an einer Immunsuppression leidet.

Bei einem Kind mit gesundem Immunsystem klingen milde Symptome der Toxoplasmose (geschwollene Lymphknoten) in der Regel innerhalb weniger Monate ab, auch wenn das Kind keine Behandlung erhält. Kinder mit schwerer angeborener Toxoplasmose können jedoch bleibende Probleme im Sehsystem und / oder bei geistigen Behinderungen haben. Und bei Kindern, deren Immunsystem geschwächt ist, kann Toxoplasmose tödlich werden.

Behandlung

Wenn die infizierte Person kein geschwächtes Immunsystem hat oder schwanger ist, ist es normalerweise nicht erforderlich, sie zu behandeln, wenn sie an einer Toxoplasmose-Infektion leidet. Symptome (wie geschwollene Lymphknoten) verschwinden normalerweise von selbst nach einigen Wochen oder Monaten. Auf jeden Fall sollte ein Kind immer einen Arzt aufsuchen, da geschwollene Lymphknoten ein Zeichen für andere Krankheiten sein können.

Wenn eine schwangere Frau eine Toxoplasmose-Infektion bekommt, werden ihr Arzt und ein Spezialist für Infektionskrankheiten zusammenarbeiten, um ihr Behandlungsprogramm zu entwickeln. Untersuchungen haben ergeben, dass die Behandlung der Mutter dazu beitragen kann, die Schwere der Erkrankung beim Säugling zu verringern, obwohl dies nicht immer die Übertragung der Toxoplasmose auf das Baby verhindert.

Mit angeborener Toxoplasmose geborene Kinder werden in der Regel im ersten Lebensjahr mit verschiedenen Kombinationen von Toxoplasmose-Medikamenten behandelt. Ein Spezialist entscheidet, welche Medikamente wie lange angewendet werden sollen.

Bei älteren Kindern, die schwere Toxoplasmose-Infektionen entwickeln, dauert die Behandlung in der Regel 4 bis 6 Wochen (oder mindestens 2 Wochen nach Abklingen der Symptome). Kinder mit geschwächtem Immunsystem müssen normalerweise ins Krankenhaus eingeliefert werden, wenn sie Toxoplasmose entwickeln, und diejenigen, die an AIDS leiden, müssen möglicherweise lebenslang Toxoplasmose-Medikamente einnehmen.

Wann den Arzt anrufen?

Rufen Sie sofort den Arzt Ihres Kindes an, wenn bei ihm Symptome einer Toxoplasmose auftreten und:

  • wurden wegen AIDS oder Krebs behandelt
  • leiden unter einer Erkrankung, die das Immunsystem beeinträchtigt
  • Medikamente eingenommen haben, die das Immunsystem schwächen

Rufen Sie auch den Kinderarzt an, wenn Ihr Kind, das zuvor gesund war, Symptome einer Toxoplasmose aufweist.

Wenn Sie schwanger sind, rufen Sie sofort Ihren Arzt an, bis es den Anschein hat, dass Sie nur einen geschwollenen Lymphknoten haben, insbesondere, wenn Sie mit Katzen in Kontakt gekommen sind oder rohes oder unzureichend gekochtes Fleisch gegessen haben.

Prävention

Wenn die Katze Ihrer Familie im Haus lebt und noch nie mit rohem oder ungekochtem Fleisch gefüttert wurde, ist das Risiko einer Ansteckung und Ausbreitung von Toxoplasmose sehr gering. Es kann jedoch auch durch den Verzehr von rohem Fleisch oder ungekochtem und kontaminiertem Essen kontrahiert werden.

Befolgen Sie diese Tipps, um einer Toxoplasmose in Ihrer Familie vorzubeugen.

Tipps zum Essen

Waschen Sie Ihre Hände mit Wasser und Seife, nachdem Sie mit rohem Fleisch oder ungewaschenem Gemüse oder Gemüse umgegangen sind.

Waschen Sie vor dem Servieren alles Obst, Gemüse und Gemüse. Vielleicht möchten Sie sie auch schälen.

Frieren Sie das Fleisch vor dem Garen einige Tage ein, was laut CDC dazu beiträgt, das Risiko einer Infektion durch Toxoplasmose zu verringern.

Waschen Sie niemals rohes Huhn. Das Waschen von Fleisch und Hühnchen im Rohzustand kann die Keime in der Küche verbreiten. Beim Kochen werden Keime zerstört, wenn das Huhn eine Innentemperatur von 74 ° C (165 ° F) erreicht. Daher hilft das Waschen nicht.

Waschen Sie alle Schneidebretter, alle Utensilien und alle Küchenoberflächen (insbesondere diejenigen, die mit rohem Fleisch in Berührung kommen) nach jedem Gebrauch gründlich mit heißem Wasser und Seife.

  • Kochen Sie alles Fleisch vollständig (ihre Säfte sollten transparent sein und keine roten oder rosa Bereiche enthalten).
  • Tipps für Katzen

    Wenn Sie schwanger sind, lassen Sie jeden Tag eine andere Person die Kotschublade wechseln. Bitten Sie ihn, es mit heißem Wasser und Reinigungsmittel zu waschen und danach seine Hände zu waschen. Wenn Sie für das Wechseln der Kotschublade verantwortlich sind, tragen Sie dabei Handschuhe und waschen Sie sich anschließend gründlich die Hände.

    Versuchen Sie, dass die Katze immer im Haus ist, damit sie keine Toxoplasmose bekommt, wenn sie mit der Erde oder den kleinen infizierten Tieren in Berührung kommt, die sie zu jagen und / oder zu fressen versucht.

    Falls Ihr Kind einen Sandkasten im Freien hat, decken Sie ihn besonders nachts ab, um zu verhindern, dass die umliegenden Katzen ihn für ihre Bedürfnisse verwenden.

    Füttern Sie die Hauskatze nicht mit rohem Fleisch.

    Finger weg von streunenden Katzen.

  • Erwerben Sie keine neue Katze, wenn Sie oder Ihr Partner schwanger sind.
  • Allgemeine Hinweise und in Bezug auf das häusliche Umfeld

    • Ziehen Sie Handschuhe für den Garten an und waschen Sie Ihre Hände gut, wenn Sie fertig sind.

    Verwenden Sie Moskitonetze, um zu verhindern, dass Ihr Haus Insekten enthält. Katzenfäkalien gehören zu den Nahrungsmitteln, die am meisten Fliegen und Kakerlaken anziehen. Und diese Insekten können Kot und auch Toxoplasmose in die Nahrung gelangen.

  • Trinken Sie kein unbehandeltes Wasser, besonders wenn Sie in unterentwickelte oder Entwicklungsländer reisen.
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